Овуляция - определение и признаки
Овуляция и время оплодотворения
Понятие овуляции латинского происхождения (ovum – яйцо) обозначает процесс, при котором зрелая, готовая к оплодотворению яйцеклетка, выходит из яичника в женскую брюшную полость. Так же называется яичниковый цикл, то есть определенный период менструации. У каждой женщины, способной к деторождению, овуляция происходит в среднем раз в 21-35 дней. На ее периодичность влияют особые нейрогуморальные механизмы. В основном это фолликулярный гормон яичников и гормоны передних долей гипофиза.
Происходит овуляция вследствие накопления в яичнике большого количества фолликулярной жидкости. Его стенки истончаются, выпячивается полюс фолликула. Ритмичность овуляции, прежде постоянная для женщины, может поменяться после родов и абортов. Также эта смена происходит в предклимактерический период – то есть, после 40 лет. Овуляция прекращается во время наступления беременности, а также тогда, когда менструальная функция женщины угасает.
Для чего важно точно установить срок овуляции? Это необходимо при вычислении наиболее благоприятного времени оплодотворения, при экстракорпоральном оплодотворении и тогда, когда женщина решилась на искусственную инсеминацию.
Признаки овуляции
К субъективным признакам овуляции относится боль внизу живота, которая быстро появляется и так же быстро проходит. Что же касается объективных признаков, то это обильные влагалищные выделения и колебание ректальной температуры. Эта температура, как правило, понижается в день наступления овуляции, и повышается уже на следующий день. Также одним из признаков является повышенное содержание плазменного прогестерона.
Овуляция может нарушаться вследствие дисфункций систем яичников и коры надпочечников, сбоев в работе щитовидной железы, воспаления гениталий, опухолевых заболеваний гипоталамуса и гипофиза, системных заболеваний и стрессов.
Иногда у женщины детородного возраста наблюдается ановуляция – нарушение менструального цикла в виде олигоменореи (в этом случае менструация длится всего 1-2 дня) или аменореи. Могут наблюдаться и маточные кровотечения. Но в любом случае, ановуляция является предпосылкой женского бесплодия. В зависимости от причины этого нарушения, гинеколог подбирает метод восстановления овуляции и назначает специальное лечение.
Овуляция и контрацепция
У отдельных женщин во время овуляции наступает пик сексуальной активности. Приходится особое внимание уделять контрацепции. Физиологический метод, основанный на воздержании от половых актов на период овуляции, очень эффективен. Но молодым супругам, у которых половая жизнь довольно активна, сложно его придерживаться. Кроме этого, у любой женщины может наступить еще одна овуляция – вследствие волнений, стрессов, а также при нерегулярной половой жизни. В этом случае в течение менструального цикла в женском организме происходит созревание не одной, а двух яйцеклеток. При выборе метода контрацепции не стоит об этом забывать.
Физиология цикла овуляции
У физиологически здоровой девушки менструация начинается с 11-15 лет. Это означает, что ее организм готов к деторождению. В это же время обычно у женщины возникает множество вопросов: как подсчитывать менструальный цикл; с чем связана задержка менструации; или напротив, почему не наступает беременность. Многие женщины так и остаются в неведении на протяжении долгих лет. Не нужно стесняться обращаться к врачу – он даст исчерпывающие ответы на все ваши вопросы.
Длительность менструации и полного цикла
В идеале менструация должна длиться от 3 до 5 дней, а полный менструальный цикл должен составлять 28 дней. Но это средние показатели. У одних женщин они составляют менее 19 дней, у других – более 45. Продолжительность месячных тоже сугубо индивидуальна и может растянуться от 2 до 7 дней. В любом случае, это не нарушение менструальных функций, а индивидуальные особенности организма, которые не должны вызывать беспокойства. Единственное, что должно вас насторожить – это длительная (более 2 месяцев) задержка менструального цикла, называемая аменореей. Точную причину такого явления выявит только врач-гинеколог.
Продолжительность менструального цикла
Такой физиологически сложный процесс, как цикл менструации, продолжается в женском организме до конца детородного возраста (45-55 лет). За его регуляцию отвечают определенные половые центры в гипоталамусе – промежуточном мозге. Наиболее ярко все изменения менструального цикла выражаются в яичниках и матке.
В яичнике начинает созревать главный фолликул с яйцеклеткой внутри. На его развитие оказывают влияние гормоны, вырабатываемые семенниками, корой надпочечников и фолликулами яичников. После того, как фолликул полностью созревает, яйцеклетка и фолликулярная жидкость проникают в брюшную полость, а из нее в фаллопиеву трубу матки. Именно этот процесс и называется овуляцией. При нормальном менструальном цикле в 28 дней, овуляция происходит на 13-15 день.
Желтое тело, эстроген, прогестерон
На том месте, где раньше находился разорвавшийся фолликул, происходит формирование так называемого желтого тела. Во время таких морфологических процессов в яичниках выделяются половые стероидные гормоны: эстроген и прогестерон. Первый выделяет созревающий фолликул, второй – само желтое тело.
Пик выделения эстрогена наступает во время овуляции и на высшей точке активности желтого тела. Для примера: в норме содержание эстрогена должно составлять 10 мкг/л. При овуляции оно повышается до 50 мкг/л, а к концу беременности достигает 70-80 мкг/л. Происходит это за счет того, что биосинтез эстрогенов в плаценте женщины резко увеличивается.
Эстроген, наряду с прогестероном, обеспечивает имплантацию оплодотворенной яйцеклетки. Эти же гормоны поддерживают организм во время беременности и сохраняют ее вплоть до процесса родов. Эстроген также регулирует важные биохимические процессы женского организма, обеспечивает углеводный обмен, распределяет липиды, стимулирует выработку белков, нуклеиновых и аминокислот. Благодаря этому гормону в костной ткани откладывается необходимый кальций, задерживается выделение натрия и калия, регулируется водный и фосфорный обмен. Концентрация полезных веществ повышается не только в крови, но и в других жидкостях организма: моче, слюне, слезных и носовых выделениях.
За выделение эстрогена отвечают передние доли гипофиза и содержащиеся в нем гормоны: фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ).
Первая фаза менструального цикла называется фолликулиновой. В это время под влиянием выделения эстрогена в матке происходят регенеративные процессы. Слизистая оболочка матки восстанавливается и разрастается – это называется эндометрией. Утолщение самой слизистой оболочки может достигать 4-5-кратной величины. Железы шейки матки растут, вытягиваются в длину, на них появляются извилины. Начинает в больших количествах вырабатываться слизистый секрет. Происходит расширение шеечного канала – таким образом, облегчается путь для прохождения сперматозоидов. Молочные железы характеризуются разрастанием эпителия в молочных ходах.
Лютеиновая фаза
Вторая фаза менструального цикла называется лютеиновой (luteus в переводе с латинского означает «желтый»). На этом этапе прогестерон влияет на обменные процессы всего организма, и их интенсивность заметно снижается. Прекращает разрастаться слизистая оболочка маточного тела, появляется рыхлость и отечность. Железы начинают вырабатывать определенный секрет. Именно он создает благоприятную среду для оплодотворенной яйцеклетки, которая должна прикрепиться к слизистой матки, а также для развития будущего зародыша. Прекращает выделяться слизь, происходит закрытие шеечного канала. Разросшийся эпителий молочных желез способствует появлению альвеол, которые впоследствии будут продуцировать и выделять грудное молоко.
В случае если беременность так и не наступила, происходит гибель желтого тела. Отторгаются функциональные слои эндометрия, и у женщины наступает менструация. Кровотечение в этот период может идти от 3 до 7 дней. В это время женщина теряет 40-150 г крови.
Сроки наступления овуляции
Сроки наступления овуляции сугубо индивидуальны и у различных женщин могут иметь существенные различия. Даже для одной и той же женщины в разные менструальные циклы эти сроки колеблются. Иногда сами циклы очень нерегулярны. В отдельных случаях они намного длиннее, или наоборот, короче, среднего значения в 14 дней. Очень редко случается и такое: у женщины с коротким менструальным циклом овуляция наступает в самом конце периода кровотечения. Однако для подавляющего большинства женщин, овуляция – относительно регулярный процесс.
Что происходит в организме, если по каким-либо причинам овуляция не наступает? В этом случае маточный слой эндометрия выделяется наружу с менструацией. Если же яйцеклетка в этот период сливается со сперматозоидом, наблюдается следующее: цитоплазма испытывает сильную вибрацию, что схоже с оргазмом яйцеклетки. На окончательных стадиях созревания яйцеклетки происходит попадание в нее спермы.
В ядре сперматозоида находятся плотно упакованные хромосомы – 23 штуки, то есть половина состава клетки. Это ядро стремительно приближается к яйцеклетке, содержащей такой же набор хромосом. Когда они соприкасаются, происходит растворение наружных оболочек и слияние двух ядер. Затем они делятся на пары и формируют клетку – 46 хромосом.
Практически все хромосомы, содержащиеся в сперматозоиде, полностью повторяют яйцеклеточные хромосомы. В дальнейшем с их помощью сформируются физические характеристики плода, за исключением одной – пола. Его-то и определяет оставшаямя единственная хромосома. В последней паре всегда содержится Х-хромосома яйцеклетки, и вариант Х или Y-хромосомы сперматозоида. Набор ХХ означает, что у вас родится девочка, а XY – мальчик.
Овуляция, зачатие и пол ребенка
Американские исследователи Национального института медицинских проблем окружающей среды доказали любопытный факт. Оказывается, время зачатия, и его взаимосвязь с периодом наступления овуляции, определяет не только сам факт зачатия, но и пол будущего ребенка.
Максимального пика вероятность зачатия достигает в день овуляции (33%). Затем она постепенно снижается со следующей интенсивностью:
Накануне дня овуляции – 31%;
За 2 дня до овуляции – 27%;
За 3 дня до овуляции – 16%;
За 4 дня до овуляции – 14%;
За 5 дней до овуляции – 10%;
За 6 дней до овуляции – практически равна нулю.
Вероятность зачатия ничтожно мала и на следующий день после наступления овуляции.
Как правило, сперматозоид жизнеспособен в среднем 2-3 дня (иногда до 5-7 дней). Яйцеклетка и того меньше – 12-24 часа. Учитывая это, можно определить продолжительность опасного периода (обычно 6-9 дней). Этому периоду соответствует медленное нарастание до овуляции в течении 6-7 дней, а затем быстрый (1-2 дня) спад после нее.
Итак, учитывая все вышесказанное, процесс овуляции характеризует разбиение месячного цикла на две фазы:
- Фаза созревания фолликула: зависит от продолжительности менструального цикла и в среднем составляет 10-16 дней.
- Лютеиновая фаза (фаза желтого тела): не зависит от менструального цикла и стабильно составляет 12-16 дней.
Лютеиновую фазу считают периодом абсолютного бесплодия у женщин. Ее начало происходит сразу после овуляции, а конец – с наступлением следующей менструации.
Понятие овуляции латинского происхождения (ovum – яйцо) обозначает процесс, при котором зрелая, готовая к оплодотворению яйцеклетка, выходит из яичника в женскую брюшную полость. Так же называется яичниковый цикл, то есть определенный период менструации. У каждой женщины, способной к деторождению, овуляция происходит в среднем раз в 21-35 дней. На ее периодичность влияют особые нейрогуморальные механизмы. В основном это фолликулярный гормон яичников и гормоны передних долей гипофиза.
Происходит овуляция вследствие накопления в яичнике большого количества фолликулярной жидкости. Его стенки истончаются, выпячивается полюс фолликула. Ритмичность овуляции, прежде постоянная для женщины, может поменяться после родов и абортов. Также эта смена происходит в предклимактерический период – то есть, после 40 лет. Овуляция прекращается во время наступления беременности, а также тогда, когда менструальная функция женщины угасает.
Для чего важно точно установить срок овуляции? Это необходимо при вычислении наиболее благоприятного времени оплодотворения, при экстракорпоральном оплодотворении и тогда, когда женщина решилась на искусственную инсеминацию.
Признаки овуляции
К субъективным признакам овуляции относится боль внизу живота, которая быстро появляется и так же быстро проходит. Что же касается объективных признаков, то это обильные влагалищные выделения и колебание ректальной температуры. Эта температура, как правило, понижается в день наступления овуляции, и повышается уже на следующий день. Также одним из признаков является повышенное содержание плазменного прогестерона. Овуляция может нарушаться вследствие дисфункций систем яичников и коры надпочечников, сбоев в работе щитовидной железы, воспаления гениталий, опухолевых заболеваний гипоталамуса и гипофиза, системных заболеваний и стрессов.
Иногда у женщины детородного возраста наблюдается ановуляция – нарушение менструального цикла в виде олигоменореи (в этом случае менструация длится всего 1-2 дня) или аменореи. Могут наблюдаться и маточные кровотечения. Но в любом случае, ановуляция является предпосылкой женского бесплодия. В зависимости от причины этого нарушения, гинеколог подбирает метод восстановления овуляции и назначает специальное лечение.
Овуляция и контрацепция
У отдельных женщин во время овуляции наступает пик сексуальной активности. Приходится особое внимание уделять контрацепции. Физиологический метод, основанный на воздержании от половых актов на период овуляции, очень эффективен. Но молодым супругам, у которых половая жизнь довольно активна, сложно его придерживаться. Кроме этого, у любой женщины может наступить еще одна овуляция – вследствие волнений, стрессов, а также при нерегулярной половой жизни. В этом случае в течение менструального цикла в женском организме происходит созревание не одной, а двух яйцеклеток. При выборе метода контрацепции не стоит об этом забывать.
Физиология цикла овуляции
У физиологически здоровой девушки менструация начинается с 11-15 лет. Это означает, что ее организм готов к деторождению. В это же время обычно у женщины возникает множество вопросов: как подсчитывать менструальный цикл; с чем связана задержка менструации; или напротив, почему не наступает беременность. Многие женщины так и остаются в неведении на протяжении долгих лет. Не нужно стесняться обращаться к врачу – он даст исчерпывающие ответы на все ваши вопросы.
Длительность менструации и полного цикла
В идеале менструация должна длиться от 3 до 5 дней, а полный менструальный цикл должен составлять 28 дней. Но это средние показатели. У одних женщин они составляют менее 19 дней, у других – более 45. Продолжительность месячных тоже сугубо индивидуальна и может растянуться от 2 до 7 дней. В любом случае, это не нарушение менструальных функций, а индивидуальные особенности организма, которые не должны вызывать беспокойства. Единственное, что должно вас насторожить – это длительная (более 2 месяцев) задержка менструального цикла, называемая аменореей. Точную причину такого явления выявит только врач-гинеколог.
Продолжительность менструального цикла
Такой физиологически сложный процесс, как цикл менструации, продолжается в женском организме до конца детородного возраста (45-55 лет). За его регуляцию отвечают определенные половые центры в гипоталамусе – промежуточном мозге. Наиболее ярко все изменения менструального цикла выражаются в яичниках и матке.
В яичнике начинает созревать главный фолликул с яйцеклеткой внутри. На его развитие оказывают влияние гормоны, вырабатываемые семенниками, корой надпочечников и фолликулами яичников. После того, как фолликул полностью созревает, яйцеклетка и фолликулярная жидкость проникают в брюшную полость, а из нее в фаллопиеву трубу матки. Именно этот процесс и называется овуляцией. При нормальном менструальном цикле в 28 дней, овуляция происходит на 13-15 день.
Желтое тело, эстроген, прогестерон
На том месте, где раньше находился разорвавшийся фолликул, происходит формирование так называемого желтого тела. Во время таких морфологических процессов в яичниках выделяются половые стероидные гормоны: эстроген и прогестерон. Первый выделяет созревающий фолликул, второй – само желтое тело.Пик выделения эстрогена наступает во время овуляции и на высшей точке активности желтого тела. Для примера: в норме содержание эстрогена должно составлять 10 мкг/л. При овуляции оно повышается до 50 мкг/л, а к концу беременности достигает 70-80 мкг/л. Происходит это за счет того, что биосинтез эстрогенов в плаценте женщины резко увеличивается.
Эстроген, наряду с прогестероном, обеспечивает имплантацию оплодотворенной яйцеклетки. Эти же гормоны поддерживают организм во время беременности и сохраняют ее вплоть до процесса родов. Эстроген также регулирует важные биохимические процессы женского организма, обеспечивает углеводный обмен, распределяет липиды, стимулирует выработку белков, нуклеиновых и аминокислот. Благодаря этому гормону в костной ткани откладывается необходимый кальций, задерживается выделение натрия и калия, регулируется водный и фосфорный обмен. Концентрация полезных веществ повышается не только в крови, но и в других жидкостях организма: моче, слюне, слезных и носовых выделениях.
За выделение эстрогена отвечают передние доли гипофиза и содержащиеся в нем гормоны: фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ).
Первая фаза менструального цикла называется фолликулиновой. В это время под влиянием выделения эстрогена в матке происходят регенеративные процессы. Слизистая оболочка матки восстанавливается и разрастается – это называется эндометрией. Утолщение самой слизистой оболочки может достигать 4-5-кратной величины. Железы шейки матки растут, вытягиваются в длину, на них появляются извилины. Начинает в больших количествах вырабатываться слизистый секрет. Происходит расширение шеечного канала – таким образом, облегчается путь для прохождения сперматозоидов. Молочные железы характеризуются разрастанием эпителия в молочных ходах.
Лютеиновая фаза
Вторая фаза менструального цикла называется лютеиновой (luteus в переводе с латинского означает «желтый»). На этом этапе прогестерон влияет на обменные процессы всего организма, и их интенсивность заметно снижается. Прекращает разрастаться слизистая оболочка маточного тела, появляется рыхлость и отечность. Железы начинают вырабатывать определенный секрет. Именно он создает благоприятную среду для оплодотворенной яйцеклетки, которая должна прикрепиться к слизистой матки, а также для развития будущего зародыша. Прекращает выделяться слизь, происходит закрытие шеечного канала. Разросшийся эпителий молочных желез способствует появлению альвеол, которые впоследствии будут продуцировать и выделять грудное молоко.
В случае если беременность так и не наступила, происходит гибель желтого тела. Отторгаются функциональные слои эндометрия, и у женщины наступает менструация. Кровотечение в этот период может идти от 3 до 7 дней. В это время женщина теряет 40-150 г крови.
Сроки наступления овуляции
Сроки наступления овуляции сугубо индивидуальны и у различных женщин могут иметь существенные различия. Даже для одной и той же женщины в разные менструальные циклы эти сроки колеблются. Иногда сами циклы очень нерегулярны. В отдельных случаях они намного длиннее, или наоборот, короче, среднего значения в 14 дней. Очень редко случается и такое: у женщины с коротким менструальным циклом овуляция наступает в самом конце периода кровотечения. Однако для подавляющего большинства женщин, овуляция – относительно регулярный процесс.
Что происходит в организме, если по каким-либо причинам овуляция не наступает? В этом случае маточный слой эндометрия выделяется наружу с менструацией. Если же яйцеклетка в этот период сливается со сперматозоидом, наблюдается следующее: цитоплазма испытывает сильную вибрацию, что схоже с оргазмом яйцеклетки. На окончательных стадиях созревания яйцеклетки происходит попадание в нее спермы.
В ядре сперматозоида находятся плотно упакованные хромосомы – 23 штуки, то есть половина состава клетки. Это ядро стремительно приближается к яйцеклетке, содержащей такой же набор хромосом. Когда они соприкасаются, происходит растворение наружных оболочек и слияние двух ядер. Затем они делятся на пары и формируют клетку – 46 хромосом.
Практически все хромосомы, содержащиеся в сперматозоиде, полностью повторяют яйцеклеточные хромосомы. В дальнейшем с их помощью сформируются физические характеристики плода, за исключением одной – пола. Его-то и определяет оставшаямя единственная хромосома. В последней паре всегда содержится Х-хромосома яйцеклетки, и вариант Х или Y-хромосомы сперматозоида. Набор ХХ означает, что у вас родится девочка, а XY – мальчик.
Овуляция, зачатие и пол ребенка
Американские исследователи Национального института медицинских проблем окружающей среды доказали любопытный факт. Оказывается, время зачатия, и его взаимосвязь с периодом наступления овуляции, определяет не только сам факт зачатия, но и пол будущего ребенка.
Максимального пика вероятность зачатия достигает в день овуляции (33%). Затем она постепенно снижается со следующей интенсивностью:
Накануне дня овуляции – 31%;
За 2 дня до овуляции – 27%;
За 3 дня до овуляции – 16%;
За 4 дня до овуляции – 14%;
За 5 дней до овуляции – 10%;
За 6 дней до овуляции – практически равна нулю.
Вероятность зачатия ничтожно мала и на следующий день после наступления овуляции.
Как правило, сперматозоид жизнеспособен в среднем 2-3 дня (иногда до 5-7 дней). Яйцеклетка и того меньше – 12-24 часа. Учитывая это, можно определить продолжительность опасного периода (обычно 6-9 дней). Этому периоду соответствует медленное нарастание до овуляции в течении 6-7 дней, а затем быстрый (1-2 дня) спад после нее.
Итак, учитывая все вышесказанное, процесс овуляции характеризует разбиение месячного цикла на две фазы:
- Фаза созревания фолликула: зависит от продолжительности менструального цикла и в среднем составляет 10-16 дней.
- Лютеиновая фаза (фаза желтого тела): не зависит от менструального цикла и стабильно составляет 12-16 дней.
Лютеиновую фазу считают периодом абсолютного бесплодия у женщин. Ее начало происходит сразу после овуляции, а конец – с наступлением следующей менструации.
